手指关节炎不一定是风湿病，手指关节炎是一种泛指发生在手指关节的多种炎症性疾病的总称，可由多种疾病所引起。而风湿病是一类侵犯多种组织多系统和内脏器官的自身免疫性疾病，其主要侵犯手、足小关节的多关节、对称性、侵袭性关节炎症，经常伴有关节外器官受累及血清类风湿因子阳性，可以导致关节畸形及功能丧失。
1.病因不同
手指关节炎可分为原发性和继发性两种。原发性病因不明，与遗传和衰老有关；继发性多继发于局部损伤、感染、代谢紊乱、内分泌失调、退行性病变等。而风湿病的病因尚不清楚，但与遗传、感染、环境、免疫等因素有关。
2.症状不同
手指关节炎的主要症状是手指关节疼痛、肿胀、僵硬、畸形等，严重时会影响手指的活动功能。风湿病除了手指关节症状外，还可能出现全身多系统、多脏器损害的症状，如发热、皮疹、口腔溃疡、脱发、口干、眼干、雷诺现象等。
3.检查不同
手指关节炎的检查主要包括X线、CT、磁共振成像（MRI）等，以了解手指关节的病变情况。风湿病的检查除了上述检查外，还需要进行自身抗体检测、免疫球蛋白检测、补体检测、关节液检查等，以明确诊断。
4.治疗不同
手指关节炎的治疗主要包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等，根据病情的严重程度选择合适的治疗方法。风湿病的治疗主要包括药物治疗、免疫净化、手术治疗等，药物治疗是主要的治疗方法，常用的药物有非甾体抗炎药、抗风湿药、糖皮质激素、生物制剂等。
需要注意的是，手指关节炎和风湿病的症状有时可能相似，容易混淆，但通过详细的病史采集、体格检查、实验室检查等可以明确诊断。如果出现手指关节疼痛、肿胀等症状，应及时就医，明确诊断，以便采取相应的治疗措施。
