周围型肺癌是指发生于肺段以下支气管直到细小支气管的肺癌,约占肺癌总数的3/4,较为常见的组织类型包括腺癌、鳞癌、腺鳞癌、大细胞癌以及小细胞癌等。
腺癌:女性相对多见,与吸烟关系不大。多表现为肺外周的结节或肿块,常累及胸膜,局部侵犯和血行转移发生较早。
鳞癌:男性相对多见,与吸烟关系密切。多表现为肺门附近的中央型肺癌,早期常引起支气管狭窄或阻塞性肺炎。
腺鳞癌:是一种同时具有腺癌和鳞癌两种成分的肺癌,其临床表现、治疗方法及预后与鳞癌和腺癌相似。
大细胞癌:较少见,约半数起源于大支气管,多为周围型,生长较大时可侵犯局部胸膜,易发生血行转移。
小细胞癌:多为中央型肺癌,与吸烟关系密切,恶性程度高,生长快,较早出现淋巴和血行广泛转移,对化疗和放疗敏感。
对于肺癌高危人群,如长期大量吸烟者、长期接触致癌物质者、有肺癌家族史者等,应定期进行肺癌筛查,以便早发现、早诊断、早治疗。对于已经确诊为肺癌的患者,应根据肿瘤的大小、位置、组织类型、分期等因素,选择合适的治疗方法,包括手术治疗、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等。同时,患者还应注意保持良好的生活习惯,如戒烟、避免暴露于致癌物质、适当运动、保持心情愉悦等,以提高生活质量,延长生存期。