急性甲沟炎不能自愈，需及时治疗，否则可能会引发感染扩散、指甲畸形等问题，还会加剧疼痛，特殊人群更应注意。
急性甲沟炎能否自己好，取决于多种因素，通常情况下不能自己好，需要及时治疗。以下是具体原因：
1.感染扩散：急性甲沟炎是指甲周围组织的感染，如果不及时治疗，感染可能会扩散到甲沟下方的组织，甚至引起骨髓炎等严重并发症。
2.指甲畸形：如果不治疗急性甲沟炎，指甲可能会逐渐变形，变得凹凸不平，影响美观和手部功能。
3.疼痛和不适：急性甲沟炎会引起剧烈的疼痛和不适，影响日常生活和工作。
4.难以自愈：虽然一些轻微的急性甲沟炎可能会自行缓解，但大多数情况下需要适当的治疗才能痊愈。自行处理可能会导致感染加重或迁延不愈。
因此，对于急性甲沟炎，建议及时就医，由医生根据病情给予适当的治疗，如局部消毒、使用抗生素、切开引流等。在治疗期间，应注意保持甲沟部位的清洁干燥，避免过度刺激和感染。
对于糖尿病患者、免疫力低下者等特殊人群，急性甲沟炎更容易反复发作或加重，更应及时就医，并严格控制血糖水平，以提高治疗效果和预防并发症的发生。
总之，急性甲沟炎不能自己好，需要及时治疗。如果您怀疑自己患有急性甲沟炎，应尽快就医，以便获得正确的诊断和治疗。
