当患者症状较轻、无明显神经受压、全身情况差、不愿接受手术或属于特殊人群时,医生一般不建议进行手术治疗。
根据不建议手术的腰突是什么?以下是严肃医疗原创精编的
1.什么是腰突?
腰突即腰椎间盘突出症,是较为常见的疾患之一,主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
2.哪些情况不建议手术?
(1)症状较轻者:首次发病,病程短,症状轻,休息后可明显缓解者。
(2)无明显神经受压者:影像学检查虽显示椎间盘突出,但神经受压症状不明显,如麻木、无力等不明显者。
(3)全身情况差者:有严重的心、脑血管疾病,或肝、肾功能不全,无法耐受手术者。
(4)不愿接受手术者:对手术有顾虑,或因其他原因无法接受手术治疗者。
(5)特殊人群:如孕妇、儿童等,手术风险较大,一般不建议手术。
3.腰突的治疗方法有哪些?
(1)保守治疗:包括卧床休息、药物治疗(如非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、脱水剂等)、物理治疗(如牵引、按摩、针灸等)、中医中药治疗等。适用于症状较轻、初次发作或病程较短的患者。
(2)手术治疗:包括传统的开放性手术和微创手术,如经皮椎间孔镜下髓核摘除术、显微镜下髓核摘除术等。适用于症状较重、保守治疗无效或出现神经受压症状的患者。
4.腰突的预防措施有哪些?
(1)保持良好的坐姿和站姿,避免长时间弯腰或久坐。
(2)加强腰部肌肉的锻炼,如仰卧起坐、俯卧撑、游泳等。
(3)注意腰部保暖,避免着凉。
(4)避免腰部受伤,如搬重物时要注意姿势,避免腰部扭伤。
(5)控制体重,避免肥胖。
5.总结
腰椎间盘突出症的治疗方法包括保守治疗和手术治疗,具体治疗方法应根据患者的症状、体征、影像学检查等综合考虑。对于不建议手术的患者,应采取保守治疗,并注意预防措施,避免病情加重。如果患者出现下肢无力、大小便失禁等严重症状,应及时手术治疗,以免延误病情。