当患者出现严重的冠状动脉疾病时,可能需要考虑心脏支架置入。具体来说,急性心肌梗死、不稳定型心绞痛频繁发作、冠状动脉狭窄程度严重、经皮冠状动脉腔内成形术后再狭窄等情况通常需要心脏支架。
1.急性心肌梗死
这是一种危及生命的紧急情况。当冠状动脉突然堵塞,导致心肌严重缺血、缺氧甚至坏死时,心脏支架可以迅速开通血管,恢复心肌供血,挽救生命和减少心肌损伤。及时置入支架能大大提高患者的生存率和预后。
2.不稳定型心绞痛频繁发作
患者在休息或轻微活动时也会出现心绞痛,发作频繁且持续时间较长,药物治疗效果不佳。这种情况下,心脏支架可以改善冠状动脉的血流,缓解心绞痛症状,降低发生急性心肌梗死的风险。
3.冠状动脉狭窄程度严重
通过冠状动脉造影等检查发现冠状动脉狭窄程度超过70%以上,且伴有明显的心肌缺血症状或证据。支架置入可以拓宽血管腔,增加血流量,改善心脏功能。
4.经皮冠状动脉腔内成形术后再狭窄
如果之前进行过单纯的球囊扩张术,但术后血管又出现狭窄,心脏支架可以作为一种有效的治疗选择。
需要注意的是,是否需要置入心脏支架需要综合考虑患者的具体病情、整体健康状况以及其他相关因素。医生会进行详细的评估和分析,权衡置入支架的利弊,与患者充分沟通后做出适合的治疗决策。