25岁以上有性生活的女性应开始宫颈癌筛查,30-65岁女性推荐每3年进行一次TCT检查,或每5年进行一次TCT和HPV联合检查,65岁以上女性满足条件可停止筛查,特殊人群需提前筛查或增加筛查频率。
宫颈癌是常见的妇科恶性肿瘤之一,近年来其发病有年轻化的趋势。宫颈癌筛查是预防宫颈癌的重要手段,那么宫颈癌筛查应该从几岁开始呢?
为预防宫颈癌的发生,有性生活的女性,都应该定期进行宫颈癌筛查。通常建议25岁以上有性生活的女性,就开始进行宫颈癌筛查。但不同年龄段的女性,宫颈癌筛查的策略有所不同。
25-29岁的女性,不推荐进行宫颈癌筛查,若细胞学检查(TCT)结果异常,或存在高危型HPV感染,再进行阴道镜检查。
30-65岁的女性,推荐每3年进行一次TCT检查,或每5年进行一次TCT和HPV联合检查。如果连续2次TCT检查结果为阴性,且年龄超过65岁,可停止筛查。但如果接受过子宫全切术,且子宫切除时,宫颈没有病变,可不再进行宫颈癌筛查。
65岁以上的女性,同时满足以下条件时,可停止宫颈癌筛查:
既往多次检查均为阴性;
最近10年内,每3年进行过TCT检查,或每5年进行过TCT和HPV联合检查;
没有高级别病变病史。
如果不满足以上条件,或有宫颈癌家族史,或接受过放疗、化疗等治疗,应继续进行宫颈癌筛查。
除了以上人群,一些特殊人群也需要注意宫颈癌的筛查。比如,HIV感染者、免疫功能低下者、长期服用免疫抑制剂者等,因为这些人群的宫颈癌发病风险较高,所以筛查的起始年龄要提前,筛查间隔要缩短。
总之,宫颈癌筛查的年龄和频率应根据个体情况而定。建议女性朋友们咨询医生,根据医生的建议进行宫颈癌筛查,以早期发现和治疗宫颈癌前病变,从而降低宫颈癌的发病率和死亡率。