左耳内疼痛伴听力下降可能由耳部感染、耵聍栓塞、鼓膜穿孔、耳内异物等原因引起，也可能是其他耳部或全身性疾病的症状。应尽快就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。
左耳内疼痛伴听力下降可能由多种原因引起，以下是一些可能的情况和建议：
1.耳部感染：中耳炎或外耳道炎是常见的耳部感染，可导致疼痛和听力下降。此外，耳部感染还可能伴有发热、耳部流脓等症状。
治疗方法：如果是耳部感染，医生可能会开处方抗生素或耳部滴耳液进行治疗。同时，建议保持耳部清洁，避免水进入耳道，避免挖耳。
2.耵聍栓塞：耵聍（耳屎）过多可能堵塞耳道，导致听力下降和耳部不适。有时，耵聍可能会积聚并引起感染，导致疼痛。
处理方法：医生可以使用器械或滴耳液帮助清除耵聍。在某些情况下，可能需要多次就诊。
3.鼓膜穿孔：鼓膜穿孔是鼓膜上的小裂口，可能由外伤、感染或气压变化引起。穿孔可能导致中耳与外界相通，引起疼痛和听力下降。
治疗建议：较小的鼓膜穿孔通常会自行愈合。在此期间，要保持耳部清洁，避免感染。如果穿孔较大或长期不愈合，可能需要手术修复。
4.耳内异物：小的异物进入耳道可能引起疼痛和听力障碍。
处理方法：应尽快就医，由医生取出异物。
5.其他原因：内耳疾病、听神经瘤、头部外伤等也可能导致这些症状。
进一步检查：如果疼痛和听力下降持续不缓解或伴有其他症状，如眩晕、耳鸣等，应及时就医。医生可能会进行听力测试、耳部检查、影像学检查等，以确定具体原因并制定相应的治疗方案。
需要注意的是，对于耳部问题，尤其是疼痛和听力下降，应尽快就医，以便早期诊断和治疗。在等待就医期间，应避免使用棉签或其他物品挖耳，避免耳内进水，保持耳部清洁。
此外，对于以下人群，耳部问题可能需要特别关注：
儿童：儿童的耳部结构和生理功能与成人不同，耳部感染在儿童中较为常见。如果孩子出现耳部疼痛、听力下降或其他耳部不适，应及时就医。
老年人：随着年龄的增长，听力和耳部健康可能会逐渐下降。老年人更容易出现耳部感染、耳垢积聚等问题，同时也可能存在其他潜在的耳部疾病。定期进行耳部检查对于老年人的健康至关重要。
患有其他疾病的人群：某些疾病，如糖尿病、自身免疫性疾病等，可能增加耳部问题的风险。这些人群应密切关注耳部健康，并按照医生的建议进行定期检查和治疗。
总之，左耳内疼痛伴听力下降可能是多种耳部疾病的表现，应及时就医，以便获得准确的诊断和治疗。同时，保持耳部清洁，避免过度使用耳机，避免暴露在高分贝环境中，对于维护耳部健康也非常重要。
