OAB是一种以尿急为特征的症候群,病因尚不完全清楚,主要与逼尿肌不稳定等有关,严重影响患者生活质量,治疗方法主要包括生活方式调整、药物治疗和行为训练等。
膀胱过度活动症(OAB)是一种以尿急症状为特征的症候群,常伴有尿频和夜尿症状,可伴或不伴有急迫性尿失禁;尿动力学上可表现为逼尿肌过度活动,也可为其他形式的尿道-膀胱功能障碍。OAB严重影响患者的生活质量,需积极治疗。
OAB的病因尚不完全清楚,目前认为其主要与逼尿肌不稳定、膀胱感觉过敏、尿道及盆底肌功能异常等有关。此外,精神心理因素、激素代谢失调、神经源性膀胱等也可能导致OAB。
OAB的临床表现主要为尿急、尿频和夜尿症状,可伴有或不伴有急迫性尿失禁。尿急是指突然出现的强烈的排尿欲望,且很难被主观抑制而延迟排尿;尿频是指排尿次数明显增加,可在白天或夜间发生;夜尿是指夜间排尿次数增多,且通常发生在睡眠中。此外,部分患者可能会出现尿失禁,即在没有意识控制的情况下尿液不自主地流出。
OAB的诊断主要依靠临床表现和相关检查。医生会详细询问患者的症状、排尿习惯等,并进行尿常规、尿培养、超声等检查,以排除其他可能导致类似症状的疾病。此外,还可以进行尿动力学检查,评估膀胱和尿道的功能。
OAB的治疗方法主要包括生活方式调整、药物治疗和行为训练等。生活方式调整包括适当控制液体摄入、避免饮用刺激性饮料、养成良好的排尿习惯等。药物治疗主要使用抗胆碱能药物,如托特罗定、索利那新等,可缓解尿急、尿频等症状。行为训练包括盆底肌训练、膀胱训练等,可增强膀胱的控制能力。
对于严重的OAB患者,或药物治疗效果不佳的患者,可能需要考虑手术治疗。手术方法主要包括膀胱扩大术、尿道悬吊术等。
OAB患者在日常生活中需要注意以下几点:
1.记录排尿日记,了解自己的排尿情况,以便及时就医。
2.避免憋尿,养成定时排尿的习惯。
3.注意个人卫生,保持会阴部清洁。
4.饮食方面,应避免食用辛辣、刺激性食物,少喝咖啡、茶等饮料。
5.保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑。
总之,OAB是一种常见的泌尿系统疾病,严重影响患者的生活质量。患者应及时就医,积极治疗,同时注意生活方式的调整,以缓解症状,提高生活质量。