痛风急性发作期应卧床休息,抬高患肢,避免负重,尽早使用药物治疗,以达到快速缓解症状的目的。
1.一般治疗
休息:急性发作期患者应卧床休息,抬高患肢,避免负重,直至关节疼痛缓解72小时后才可恢复活动。
饮食:避免食用高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、肉汤等;多吃新鲜蔬菜和水果;多饮水,每天饮水量在2000ml以上,以增加尿酸排泄。
2.药物治疗
非甾体抗炎药:如吲哚美辛、双氯芬酸钠等,具有抗炎、镇痛作用,是治疗痛风急性发作的常用药物。
秋水仙碱:对痛风急性发作有特效,越早使用效果越好。
糖皮质激素:如泼尼松、甲泼尼龙等,适用于秋水仙碱和非甾体抗炎药无效或禁忌的患者。
3.其他治疗
局部冷敷:可减轻疼痛和肿胀。
中医治疗:如针灸、推拿、中药外敷等,可缓解疼痛,促进恢复。
需要注意的是,痛风是一种慢性疾病,需要长期治疗。除了药物治疗外,还应注意饮食控制、多饮水、定期复查等。对于痛风患者,应避免饮酒、吸烟、过度劳累等,以减少痛风发作的风险。如果痛风频繁发作或出现严重的关节损害,应及时就医,在医生的指导下调整治疗方案。
此外,特殊人群在治疗痛风时需要特别注意。例如,孕妇和哺乳期妇女应避免使用秋水仙碱和非甾体抗炎药;老年人和肝肾功能不全的患者应根据具体情况调整药物剂量;同时,服用某些药物如噻嗪类利尿剂、小剂量阿司匹林等可能会影响尿酸排泄,增加痛风发作的风险,应在医生的指导下调整用药。
总之,痛风的治疗应根据患者的具体情况制定个性化的方案,包括饮食控制、药物治疗和生活方式调整等。患者应积极配合医生的治疗,定期复查,以控制病情,减少并发症的发生。