气胸护理需关注病情,包括绝对卧床休息、吸氧、饮食等一般护理,密切观察胸腔闭式引流情况和生命体征,注意并发症,给予心理护理,协助翻身和活动,并指导出院后注意休息、饮食和避免诱因,定期复查。
气胸是指气体进入胸膜腔,造成积气状态,多因肺部疾病或外力影响使肺组织和脏层胸膜破裂,或靠近肺表面的细微气肿泡破裂,肺和支气管内空气逸入胸膜腔。以下是关于气胸护理的建议:
1.一般护理:
绝对卧床休息:采取舒适的卧位,如半卧位或患侧卧位,以减轻呼吸困难。
吸氧:根据病情给予吸氧,以提高血氧饱和度。
饮食:给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食,以促进康复。
2.病情观察:
密切观察生命体征:包括心率、呼吸频率、血压等,以及有无发绀、呼吸困难等症状加重的表现。
观察胸腔闭式引流情况:包括引流液的颜色、量和性质,以及引流是否通畅。
注意有无皮下气肿:皮下气肿是气胸的常见并发症,若发现颈部、胸部或腹部有皮下气肿,应及时告知医生。
3.胸腔闭式引流护理:
保持引流装置密封:防止气体进入胸腔。
妥善固定引流管:避免引流管扭曲、折叠或脱出。
观察引流情况:注意引流液的颜色、量和性质,若引流液突然增多或颜色变红,应及时告知医生。
协助患者翻身和活动:在病情允许的情况下,协助患者翻身和活动,促进肺部复张。
4.心理护理:
给予心理支持:气胸患者可能会因呼吸困难、担心预后等而产生焦虑、恐惧等心理情绪,护士应给予关心和安慰,帮助患者树立信心,积极配合治疗。
讲解相关知识:向患者及家属讲解气胸的相关知识、治疗方法和注意事项,以及胸腔闭式引流的目的和注意事项,减轻患者的恐惧心理。
5.并发症预防:
预防感染:保持病房清洁,定时通风,协助患者咳嗽、咳痰,预防肺部感染。
疼痛护理:胸痛是气胸的常见症状,可影响患者的呼吸和咳嗽,护士应评估疼痛程度,给予适当的止痛药物,并指导患者采用深呼吸、分散注意力等方法缓解疼痛。
6.出院指导:
休息与活动:告知患者出院后应注意休息,避免剧烈运动和重体力劳动,逐渐增加活动量。
饮食:保持均衡饮食,避免刺激性食物。
避免诱因:告知患者避免用力咳嗽、提拉重物、剧烈运动等,防止气胸复发。
定期复查:遵医嘱定期复查,如有不适及时就医。
总之,气胸患者的护理需要密切观察病情,给予全面的护理支持,包括一般护理、病情观察、胸腔闭式引流护理、心理护理等,以促进患者的康复。同时,护士应根据患者的具体情况制定个性化的护理计划,并给予相应的指导和建议。