被铁丝扎出血后，是否需要打破伤风，应根据伤口情况判断，较深或存在铁锈、泥土污染等，一般建议打破伤风；儿童和老人也建议打破伤风；对破伤风疫苗过敏可选择破伤风免疫球蛋白。打破伤风前需清创处理。
被铁丝扎出血了，通常需要打破伤风。
破伤风是一种特异性感染，由破伤风梭菌经由皮肤或黏膜伤口侵人人体，在缺氧环境下生长繁殖，产生毒素而引起肌痉挛的一种特异性感染。破伤风梭菌是一种厌氧菌，在一般伤口中不能生长，伤口的缺氧环境是破伤风梭菌感染的重要条件。如果铁丝扎伤较深，形成缺氧环境，容易导致破伤风梭菌感染。
如果铁丝扎伤较浅，伤口能够接触到氧气，破伤风梭菌不易生长繁殖，通常不需要打破伤风。但如果铁丝存在铁锈，或者伤口被泥土污染，也需要打破伤风。
对于儿童和老人，如果被铁丝扎伤，即使伤口较小，也建议打破伤风。因为儿童和老人的免疫力相对较低，更容易感染破伤风。
如果对破伤风疫苗过敏，可以选择破伤风免疫球蛋白。破伤风免疫球蛋白是一种被动免疫制剂，不需要进行过敏试验，可以直接使用。
需要注意的是，打破伤风前需要对伤口进行彻底的清创处理，用双氧水、生理盐水冲洗，碘伏消毒。
总之，被铁丝扎出血后，是否需要打破伤风，需要根据具体情况进行判断。建议及时就医，由医生根据伤口的情况进行处理。
