有没有保守治疗脑积水的方法?

任红岗 2025-11-13 08:20:37 4

  1、病因治疗:治疗脑积水合理的方法是去除引起或加重脑积水的各种病因,如血肿清除,肿瘤切除,解除异物压迫,纠正缺血缺氧改变等。2、激素疗法:糖皮质激素具有抗炎、抑制免疫反应,还可稳定细胞膜,抑制血管内皮生长因子表达,通过影响花生四烯酸及其代谢产物的形成,减少组胺和缓激肽等致炎因子的分泌,从而降低毛细血管通透性,减轻脑积水!因此对血管源性脑积水为主的脑积水疗效较好,临床已广泛用于防止脑积水的形成和促进脑积水的消散,特别是对脑肿瘤患者,目前多报道是以地塞米松为代表治疗脑积水,甲泼尼龙冲击疗法的疗效明显优于传统大剂量地塞米松,而且不良反应较小!但长期大量应用糖皮质激素可引起消化道溃疡"出血,同时还有抑制人体内分泌和降低机体免疫力等不良反应。3、减压性手术:严重的顽固性脑积水,保守治疗无效时等均可采取手术治疗,常能取得较好疗效,如颞肌下减压术"大骨瓣减压术"脑脊液引流术等。4、全身状况的调整:对于引起和(或)加重中脑积水的全身因素要首先予以纠正,如清除呼吸道异物等,保持呼吸道通畅,改善氧供,防止缺血缺氧,纠正休克,限制输液量和含钠液的摄入,维持水电解质平衡及纠正酸碱平衡紊乱等。5、其他保守治疗:目前治疗脑积水比较好的方法还有应用钙通道阻滞剂、氧自由基清除剂、脑代谢保护剂、兴奋性氨基酸拮抗剂、细胞因子拮抗剂、酶屏障抑制剂、酶类抑制剂、血管内皮生长因子抑制剂"神经内分泌治疗和基因治疗等。

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