引起胃疼黑便的原因有很多，以下是一些可能的原因：
1.胃溃疡
胃溃疡是胃黏膜受损形成的溃疡，胃酸和胃蛋白酶的分泌会刺激溃疡部位，导致胃疼。如果溃疡处血管破裂，就会引起出血，血液经过消化后，在排出体外时就会呈现黑色，形成黑便。
2.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡的症状与胃溃疡类似，也是胃酸和胃蛋白酶对黏膜的刺激导致的。出血同样会使大便变黑。
3.食管胃底静脉曲张破裂出血
当肝脏疾病导致肝硬化时，会出现门静脉高压，使胃底和食管的静脉血管曲张。这些曲张的静脉血管非常脆弱，容易破裂出血，血液在消化道内被消化，也会出现黑便。
4.急性胃黏膜病变
严重的疾病、大手术、严重烧伤、颅脑损伤、精神紧张等应激状态，或是某些药物（如非甾体抗炎药、糖皮质激素等）的不良反应，都可能导致胃黏膜急性病变，引起出血，出现黑便。
5.胃癌
少数情况下，胃疼黑便可能是胃癌的表现。胃癌会破坏胃黏膜，导致出血。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，还有其他一些疾病也可能引起类似症状。如果出现胃疼黑便，尤其是伴有其他症状，如头晕、乏力、心慌等，应立即就医，进行相关检查，如胃镜、大便潜血试验等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
此外，对于某些特殊人群，如老年人、有消化系统疾病史的人、长期服用药物的人等，出现胃疼黑便更应引起重视，及时就医。同时，在日常生活中，应注意饮食健康，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，避免饮酒和吸烟，保持良好的生活习惯和心态。如果有消化系统疾病，应积极治疗，遵医嘱用药，定期复查。
