总胆管堵塞在医学上考虑为胆道梗阻。造成胆道梗阻大部分是因为胆管结石、胆管狭窄、胆道蛔虫病、胆管癌等,具体如下:
胆管结石是因为胆汁的积累和胆道的感染等原因,从而在肝内、外胆管内形成结石,造成堵塞胆管。人体肝脏需要分泌胆汁,胆汁因为胆管腔内的病变、血管壁的疾病、管壁外的浸润及压迫等造成流畅不通,从而出现胆道梗阻,常伴有腹痛、高热、黄疸等症状。
胆管狭窄由于受到腹部的外伤、胆管炎、医源性损伤等刺激,导致管壁变厚、胆管内腔逐渐变窄,从而使分泌的胆汁流畅不通,造成胆道梗阻,其表现多为寒战、间歇性黄疸、高热等。
由于蛔虫进入肠道后,会感染肠道,从而造成胆道感染。如果蛔虫数量较多,堆积在胆管处,会导致出现胆道梗阻,伴有腹痛、恶心、食欲不振等症状。
随着患者病情的发展,患者胆管出现伴有黄疸、腹痛、恶心、发热等症状,可能是因为胆管癌,胆管癌癌前病变会出现胆管上皮内瘤变、导管内乳头状肿瘤、胆管微小错构瘤等,肿瘤的侵害或者压制都会造成胆道梗阻,使得胆汁流出不畅。
胆道梗阻的患者建议可以配合医生进行手术治疗,将结石或者肿瘤尽快取出。日常生活中患者需要注意三餐规律,切忌暴饮暴食;可以制定运动计划,控制体重;建议少吃肥肉以及动物脂肪量高的食物,平时可以使用植物油代替;可以吃一些新鲜的水果和蔬菜,也可以吃一些瘦肉、鱼肉以及豆制品等。