痛经分为原发性痛经和继发性两类，病因复杂，其中心理压力大、前列腺素含量升高、子宫收缩异常等是导致痛经的主要原因。
1.原发性痛经
心理压力大：精神、神经因素会影响高级神经中枢的功能，从而引起痛经。
前列腺素含量升高：子宫内膜和血液中前列腺素含量升高，会导致子宫平滑肌过强收缩，血管挛缩，造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。
子宫收缩异常：痛经患者常有子宫收缩异常，常表现为子宫收缩频率过快、过强。
2.继发性痛经
子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是导致继发性痛经的主要原因之一，异位的子宫内膜可导致子宫肌层收缩、痉挛性收缩，从而引起痛经。
子宫腺肌病：子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变，与子宫内膜异位症一样，也会引起子宫收缩异常，导致痛经。
盆腔炎：盆腔炎是指女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症，炎症可刺激子宫，引起子宫收缩，导致痛经。
其他：子宫肌瘤、子宫畸形、宫内节育器等也可能导致痛经。
对于痛经患者，尤其是青春期少女及月经初期少女，应进行心理治疗，帮助其了解月经生理知识，解除心理负担。疼痛不能忍受时，可辅以药物治疗，口服避孕药适用于要求避孕的痛经妇女，有效率可达90%以上。
总之，痛经的原因复杂，需要根据具体情况进行诊断和治疗。如果痛经严重或持续时间较长，建议及时就医，以便早日康复。
