高血压孕妇能否顺产，需要综合多方面因素来判断，包括血压控制情况、孕期并发症、胎儿情况等。能顺产的情况包括血压控制良好、无其他严重并发症、胎儿情况良好；不能顺产的情况包括血压控制不佳、存在严重并发症、胎儿情况异常、孕妇身体状况不佳等。
一.能顺产
1.血压控制良好孕期高血压患者如果血压能够通过药物或生活方式调整控制在正常范围内，顺产的风险相对较低。
2.无其他严重并发症除了高血压外，孕妇没有其他严重的孕期并发症，如心脏病、肾病、糖尿病等，这有助于降低顺产的风险。
3.胎儿情况良好胎儿的胎位正常、体重适中、无宫内窘迫等情况，也有利于顺产的进行。
二.不能顺产
1.血压控制不佳如果高血压患者的血压控制不理想，或者在孕期出现了血压波动较大的情况，顺产可能会增加孕妇和胎儿的风险。
2.存在严重并发症高血压孕妇如果同时存在严重的孕期并发症，如子痫前期、HELLP综合征等，顺产可能会加重病情，对孕妇和胎儿的健康造成威胁。
3.胎儿情况异常胎儿存在胎位不正、巨大儿、宫内窘迫等问题时，顺产可能会导致难产或胎儿缺氧等情况。
4.孕妇身体状况不佳孕妇如果存在其他健康问题，如心肺功能不全、贫血等，顺产可能会加重身体负担，影响孕妇的健康。
在决定顺产之前，医生会对孕妇进行详细的产前检查和评估，包括血压监测、胎心监护、超声检查等，以了解孕妇和胎儿的情况。医生还会与孕妇和家属充分沟通，告知顺产的风险和利弊，尊重孕妇的意愿，共同做出决策。
