结节性甲状腺肿是否需要手术取决于结节大小、数量、症状、恶变倾向以及患者年龄和健康状况等因素，需与医生充分讨论并制定个体化治疗方案。
一般情况下，结节性甲状腺肿是否需要手术取决于多个因素，包括结节的大小、数量、症状、是否有恶变倾向等。以下是一些需要考虑的因素：
1.结节大小：如果结节较大，导致颈部明显肿胀、压迫感或影响呼吸、吞咽功能，手术可能是一个较好的选择。
2.结节数量：多个较大的结节或弥漫性的结节性甲状腺肿可能需要手术治疗。
3.症状：如果结节引起疼痛、声音嘶哑、吞咽或呼吸困难等症状，手术可能有助于缓解这些问题。
4.恶变倾向：医生会通过细针穿刺活检或其他检查来评估结节是否有恶变的可能。如果怀疑恶变，手术通常是首选的治疗方法。
5.患者年龄和健康状况：患者的年龄、整体健康状况以及其他潜在疾病也会影响手术的决策。对于年龄较大或有其他健康问题的患者，手术风险可能需要更仔细地评估。
需要注意的是，对于一些较小的、无明显症状的结节性甲状腺肿，医生可能会建议定期复查甲状腺超声和甲状腺功能，以监测结节的变化。如果结节在随访中出现明显增大、恶变或出现其他异常，手术可能仍然是必要的。
在决定是否进行手术之前，患者应该与医生进行详细的讨论。医生会评估患者的具体情况，并根据个人情况制定最适合的治疗方案。此外，患者还可以考虑咨询甲状腺疾病专家或多学科团队，以获取更全面的建议和意见。
对于孕妇和哺乳期妇女，如果发现结节性甲状腺肿，手术的决策可能会更加谨慎。医生会权衡手术的风险和益处，并考虑对胎儿或婴儿的潜在影响。在这种情况下，可能会采取更密切的监测和保守治疗的方法，直到哺乳期结束后再考虑手术。
总之，结节性甲状腺肿是否需要手术应根据个体情况进行综合评估。患者应该与医生密切合作，共同制定最适合的治疗决策。如果对结节性甲状腺肿的治疗有任何疑问或担忧，应及时咨询医生以获取准确的信息和建议。
