分叶、毛刺、胸膜牵拉、含气细支气管征、偏心厚壁空洞这五种类型的肺结节恶性风险较高,但不存在最危险的说法。
1.分叶
分叶征是指结节边缘成多个弧形或角状突起,通常提示病变为恶性。
2.毛刺
毛刺征是指结节边缘的细线状影,也提示病变可能为恶性。
3.胸膜牵拉
胸膜牵拉征是指结节周围的胸膜牵拉,使局部的胸膜增厚、皱缩。
4.含气细支气管征
含气细支气管征是指当肺结节内有小气道充气时,在CT上表现为低密度影,这也提示病变可能为恶性。
5.偏心厚壁空洞
偏心厚壁空洞是指空洞壁厚且不规则,偏心,这也提示病变可能为恶性。
需要注意的是,肺结节的良恶性判断需要综合多种因素,如结节的大小、形态、密度、位置等,以及患者的临床症状、病史等。对于直径大于8毫米的肺结节,尤其是直径大于15毫米的肺结节,恶性的可能性较大。对于直径小于8毫米的肺结节,恶性的可能性较小,但仍需定期复查,观察结节的变化情况。