乳腺浸润性导管癌的治疗方法包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗和靶向治疗等,应根据患者情况综合考虑,治疗后需定期复查。
乳腺浸润性导管癌是乳腺癌中最常见的类型,治疗方法主要包括手术、化疗、放疗、内分泌治疗和靶向治疗等。以下是关于乳腺浸润性导管癌治疗方法的详细介绍:
1.手术治疗:
保乳手术:适合肿瘤较小、乳房体积较大、且术后能保持外观效果的患者。保乳手术联合放疗可以降低局部复发风险。
乳房切除术:包括全乳房切除术和部分乳房切除术。全乳房切除术适用于肿瘤较大、乳房体积较小、有保乳禁忌证或术后复发风险高的患者。部分乳房切除术适用于肿瘤较小、乳房体积较大、且术后能保持外观效果的患者。
2.化疗:
辅助化疗:用于术后辅助治疗,可降低复发和转移风险。化疗方案通常包括多种药物联合使用,疗程一般为4-6个月。
新辅助化疗:在手术前进行化疗,可使肿瘤缩小,降低分期,提高手术切除率和保乳率。
3.放疗:
术后放疗:适用于保乳手术后或乳房切除术后,可降低局部复发风险。
术前放疗:可使肿瘤缩小,提高手术切除率。
4.内分泌治疗:
用于激素受体阳性的患者,通过抑制雌激素的作用来抑制肿瘤细胞的生长。治疗方法包括口服药物、注射药物等。
内分泌治疗通常需要长期使用,可能会出现潮热、骨质疏松等副作用。
5.靶向治疗:
针对HER2阳性的患者,通过抑制HER2受体的信号通路来抑制肿瘤细胞的生长。治疗方法包括口服药物、注射药物等。
靶向治疗可能会出现皮疹、腹泻等副作用。
需要注意的是,乳腺浸润性导管癌的治疗方法应根据患者的年龄、肿瘤大小、淋巴结转移情况、激素受体状态、HER2受体状态等因素综合考虑。患者在治疗前应与医生充分沟通,了解各种治疗方法的优缺点和风险,根据自身情况选择合适的治疗方案。此外,治疗后还需要定期复查,以便及时发现和处理可能出现的复发和转移。
对于有生育需求的年轻患者,在治疗前应与医生充分沟通,了解治疗对生育能力的影响,并根据自身情况选择合适的治疗方案。对于绝经前患者,化疗和内分泌治疗可能会影响卵巢功能,导致绝经提前或出现更年期症状。医生可能会建议在治疗前保存卵子或卵巢组织,或使用激素替代治疗来缓解更年期症状。
对于有遗传基因突变的高危人群,如BRCA1/2基因突变携带者,可考虑进行预防性双侧乳房切除术、卵巢切除术等。此外,还应定期进行乳腺癌筛查,包括乳腺自查、体检、超声、磁共振等检查,以便早期发现和治疗乳腺癌。
总之,乳腺浸润性导管癌的治疗方法多样,患者应在医生的指导下选择合适的治疗方案,并积极配合治疗,以提高治疗效果和生存率。同时,保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等,也有助于提高治疗效果和生活质量。