急性肾小球肾炎是由感染、免疫反应等多种原因引起的肾脏疾病，临床表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压等，部分患者可出现一过性氮质血症。治疗方法包括一般治疗、对症治疗、病因治疗等。大多数患者预后良好，但部分患者可遗留肾功能不全等后遗症。
急性肾小球肾炎是一种常见的肾脏疾病，可由多种原因引起。以下是关于急性肾小球肾炎的一些严肃医疗原创精编信息：
一、急性肾小球肾炎的原因
1.感染
细菌感染：如链球菌感染后肾小球肾炎，常发生于上呼吸道感染（咽炎、扁桃体炎）、猩红热等链球菌感染后1-3周。
病毒感染：如乙型肝炎病毒、流感病毒、腮腺炎病毒等感染后可引起急性肾小球肾炎。
其他感染：如肺炎支原体、疟原虫等感染也可导致急性肾小球肾炎。
2.免疫反应
循环免疫复合物沉积：抗原与抗体在血液循环中形成复合物，沉积于肾小球，引起炎症反应。
原位免疫复合物形成：抗体与肾小球固有抗原结合，在肾小球原位形成复合物，导致炎症损伤。
3.其他因素
药物：如青霉素、磺胺类药物等可引起急性间质性肾炎，进而导致急性肾小球肾炎。
过敏：某些过敏反应如血清病、药物过敏等也可引起急性肾小球肾炎。
系统性疾病：如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等疾病可累及肾脏，导致急性肾小球肾炎。
二、急性肾小球肾炎的诊断
1.临床表现
血尿：常为肉眼血尿，可伴有蛋白尿。
水肿：轻者仅为眼睑水肿，重者可出现全身水肿。
高血压：部分患者可出现高血压。
肾功能异常：少数患者可出现一过性氮质血症。
2.实验室检查
尿常规：可见红细胞、蛋白尿。
血常规：可有白细胞计数升高。
血清补体：C3下降，8周内恢复正常。
抗链球菌溶血素“O”（ASO）：可升高。
3.肾活检
对临床表现不典型或治疗效果不佳者，可行肾活检明确诊断。
三、急性肾小球肾炎的治疗
1.一般治疗
休息：急性期需卧床休息，待肉眼血尿消失、水肿消退、血压恢复正常后可逐渐增加活动量。
饮食：给予低盐、优质低蛋白饮食，水肿明显者应限制水的摄入。
2.对症治疗
利尿消肿：可使用利尿剂减轻水肿。
降压：有高血压者需积极降压治疗，以减少心脑血管并发症的发生。
3.病因治疗
感染灶的治疗：如有感染灶，应积极抗感染治疗。
过敏者的治疗：如因过敏引起，应及时停用可疑药物，并给予抗过敏治疗。
4.并发症的治疗
急性肾衰的治疗：如有急性肾衰，应及时行血液透析等治疗。
高血压脑病的治疗：如出现高血压脑病，应立即降压治疗，并给予镇静、止痉等处理。
四、急性肾小球肾炎的预后
大多数急性肾小球肾炎患者预后良好，可在数周或数月内完全恢复。但部分患者可出现病情迁延不愈，转变为慢性肾小球肾炎，甚至发展为慢性肾功能不全。因此，对于急性肾小球肾炎患者，应积极治疗，定期随访，监测病情变化。
五、特殊人群的注意事项
1.儿童患者
儿童急性肾小球肾炎多由链球菌感染引起，常在上呼吸道感染或皮肤感染后1-3周发病。
治疗上应注意休息，给予易消化、富含维生素的饮食。
密切观察病情变化，如有肉眼血尿、高血压脑病等并发症，应及时处理。
2.老年患者
老年患者急性肾小球肾炎的临床表现多不典型，易漏诊或误诊。
治疗上除了注意休息、饮食等一般治疗外，还应积极控制血压、血糖等危险因素。
定期复查，监测肾功能变化，如有异常，及时调整治疗方案。
3.妊娠女性
妊娠女性急性肾小球肾炎的发病率较低，但病情相对较重。
治疗上应尽量避免使用对胎儿有影响的药物。
定期产检，密切监测胎儿发育情况。
总之，急性肾小球肾炎是一种可治愈的疾病，但部分患者可遗留肾功能不全等后遗症。因此，对于急性肾小球肾炎患者，应早期诊断、早期治疗，以提高治愈率，减少并发症的发生。
