外痔手术后20天大便后肛门痒可能是伤口愈合、皮肤刺激、感染、湿疹、饮食、卫生习惯、内痔或其他肛肠问题等原因引起，可采取保持清洁、调整饮食、避免久坐等措施，如症状严重或持续不缓解应及时就医。
外痔手术后20天大便后肛门痒，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因：
1.伤口愈合：手术后，伤口正在愈合，新的皮肤组织生长可能会引起轻微的瘙痒感。
2.肛门周围皮肤刺激：大便后，粪便中的细菌、化学物质或卫生纸的摩擦可能会刺激肛门周围的皮肤，导致瘙痒。
3.感染：虽然手术部位已经愈合，但仍有可能发生感染。感染会导致红肿、疼痛和瘙痒。
4.湿疹或其他皮肤疾病：有些人可能本身就有肛门周围的湿疹或其他皮肤疾病，手术后这些疾病可能会加重或出现。
5.饮食因素：某些食物，如辛辣食物、海鲜或过敏食物，可能会导致肛门瘙痒。
6.卫生习惯：不适当的清洁方法或使用刺激性的清洁剂可能会引起瘙痒。
7.内痔或其他肛肠问题：尽管外痔已经手术治疗，但内痔或其他肛肠问题可能仍然存在或出现，导致肛门瘙痒。
如果肛门痒的症状持续或加重，或者伴有其他不适症状，如疼痛、出血、肿胀等，建议及时就医。医生会进行详细的检查，确定具体原因，并给予相应的治疗建议。
在等待就医期间，可以采取以下措施来缓解瘙痒：
1.保持肛门清洁：每天用温水清洗肛门，避免使用刺激性的肥皂或清洁剂。
2.保持肛门干燥：使用柔软的卫生纸轻轻擦干肛门，避免摩擦。
3.调整饮食：避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，增加膳食纤维的摄入，保持大便通畅。
4.避免久坐：长时间坐着会增加肛门周围的压力，可适当起身活动。
5.就医咨询：如果症状严重或持续不缓解，应咨询医生的意见，可能需要进一步的检查或治疗。
需要注意的是，每个人的情况可能不同，因此最好在医生的指导下进行治疗。同时，如果对手术或恢复过程有任何疑问或担忧，也应及时与医生沟通。
