羊水栓塞是分娩过程中的严重并发症,病因不明,可能与胎膜早破、子宫强烈收缩等多种因素有关,一旦发生病情凶险死亡率高,预防和及时抢救很重要。
羊水栓塞是分娩过程中,羊水进入母体血液循环,引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血(DIC)、肾衰竭等一系列严重并发症的综合征。羊水栓塞是一种罕见但极其严重的分娩期并发症,其病因尚未完全明确,可能与以下因素有关:
1.胎膜早破:胎膜早破时,羊水可能通过破损的胎膜进入母体血液循环。
2.子宫强烈收缩:在分娩过程中,子宫强烈收缩可能导致羊水进入母体血液循环。
3.宫颈或阴道损伤:分娩过程中,宫颈或阴道的损伤可能使羊水进入血液循环。
4.催产素使用不当:催产素使用不当可能导致子宫强烈收缩,增加羊水栓塞的风险。
5.高龄产妇:高龄产妇发生羊水栓塞的风险相对较高。
6.多胎妊娠:多胎妊娠时,羊水栓塞的风险也会增加。
7.其他因素:如前置胎盘、胎盘早剥、剖宫产等也可能增加羊水栓塞的风险。
羊水栓塞一旦发生,病情凶险,死亡率高。因此,对于高危孕妇,如胎膜早破、高龄产妇、多胎妊娠等,在分娩过程中需要密切监测,一旦出现羊水栓塞的症状,应立即采取积极的抢救措施,包括抗过敏、解除肺动脉高压、抗休克、纠正DIC及肾衰竭等。同时,羊水栓塞的预防也非常重要,包括正确使用催产素、严格掌握剖宫产指征、及时处理前置胎盘和胎盘早剥等。
总之,羊水栓塞是一种严重的分娩期并发症,其病因尚未完全明确。高危孕妇在分娩过程中需要密切监测,一旦出现羊水栓塞的症状,应立即采取积极的抢救措施。同时,羊水栓塞的预防也非常重要,包括正确使用催产素、严格掌握剖宫产指征、及时处理前置胎盘和胎盘早剥等。