结节性多动脉炎的临床表现主要有皮肤症状、关节症状、肌肉症状、胃肠道症状、肾脏症状、神经系统症状、心血管症状等。
1.皮肤症状
约80%的患者会出现皮肤损害,表现为可触及的紫癜、红斑、丘疹、水疱、坏死和溃疡等。同时肢端皮肤发冷、苍白、发绀,严重时可出现溃疡和坏疽。
2.关节症状
约70%的患者会有关节痛和关节炎,主要累及膝、踝、肘等大关节,呈游走性、多发性。
关节红肿、发热、疼痛,活动受限。
3.肌肉症状
约50%的患者会出现肌肉疼痛、无力,可累及四肢、臀部、背部等部位,严重时可导致肌肉萎缩。
4.胃肠道症状
约40%的患者会出现胃肠道症状,如腹痛、腹胀、恶心、呕吐、腹泻等,严重时可出现肠梗阻、肠穿孔等并发症。
5.肾脏症状
约30%的患者会出现肾脏损害,表现为蛋白尿、血尿、管型尿等,严重时可导致肾功能衰竭。
6.神经系统症状
约20%的患者会出现神经系统症状,如头痛、头晕、复视、失明、抽搐、失语等,严重时可导致瘫痪、昏迷等。
7.心血管症状
约10%的患者会出现心血管症状,如高血压、心肌梗死、心包炎等,严重时可导致心力衰竭。
需要注意的是,结节性多动脉炎的临床表现多样,缺乏特异性,容易漏诊和误诊。因此,如果出现上述症状,应及时就医,进行相关检查,如血常规、尿常规、血沉、C反应蛋白、自身抗体等,以明确诊断。