乳腺癌肺转移在CT上主要显示为肺部结节、胸膜转移、纵隔淋巴结转移及肺部弥漫性病变,结合临床症状、病史和其他检查结果综合分析,最终需通过病理活检确诊。
1.肺部结节
肺转移瘤通常表现为肺部的结节或肿块,直径一般较小,多在1厘米以下。这些结节密度均匀,边界清晰,少数情况下可能出现分叶状或毛刺状。
2.胸膜转移
乳腺癌肺转移可累及胸膜,导致胸膜增厚、胸腔积液或胸水。胸腔积液通常为单侧性,可在肺底部积聚。
3.纵隔淋巴结转移
肺门和纵隔淋巴结也是乳腺癌转移的常见部位。CT可检测到纵隔淋巴结肿大,直径通常大于1.5厘米。
4.肺部弥漫性病变
在某些情况下,乳腺癌肺转移可能表现为肺部弥漫性的小结节或粟粒样阴影,这可能提示肿瘤广泛播散。
需要注意的是,CT检查结果需要结合临床症状、病史和其他检查结果进行综合分析。确诊乳腺癌肺转移还需要进行组织病理学检查,如病理活检或细胞学检查。