急性阑尾炎保守治疗期间需注意选择敏感抗生素、卧床休息、饮食调整、密切观察病情和控制炎症,特殊人群需谨慎治疗并密切观察病情。
急性阑尾炎是外科常见病,转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现,但是急性阑尾炎的病情变化多端。多数急性阑尾炎一旦确诊,应早期施行阑尾切除术,早期手术系指阑尾炎症还处于管腔阻塞或仅有充血水肿时就手术切除,此时手术操作较简易,术后并发症少。当急性阑尾炎处在保守治疗的窗口期时,我们需要注意以下几个方面:
1.选择敏感的抗生素:可根据经验及药敏试验选择合适的抗生素进行抗感染治疗。
2.卧床休息:急性阑尾炎患者在保守治疗期间应卧床休息,以减轻腹部肌肉紧张,缓解疼痛。
3.饮食调整:在保守治疗期间,应避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,应选择易消化、清淡的饮食,如米粥、面条、蔬菜等。
4.密切观察病情:保守治疗期间,患者应密切观察病情变化,如腹痛是否加重、发热是否持续等。如有异常,应及时就医。
5.控制炎症:保守治疗的目的是控制炎症,避免阑尾穿孔等并发症的发生。如果保守治疗效果不佳,炎症继续加重,应及时手术治疗。
需要注意的是,对于老年人、儿童、孕妇等特殊人群,急性阑尾炎的治疗应更加谨慎。老年人对炎症的反应较差,容易延误病情;儿童的病情发展较快,容易发生穿孔;孕妇的治疗需要考虑对胎儿的影响。因此,对于特殊人群,应密切观察病情变化,及时调整治疗方案。
总之,急性阑尾炎的保守治疗需要在医生的指导下进行,患者应密切配合医生的治疗,注意饮食和休息,密切观察病情变化,如有异常及时就医。