骨关节炎手术指征包括关节损害的放射学证据、中到重度的持续疼痛、已造成残疾、非手术治疗无效、生活质量下降等。
1.关节损害的放射学证据
通过X光、CT或MRI等影像学检查，发现关节存在明显的损害，如关节间隙狭窄、关节面不平整等。
2.中到重度的持续疼痛
患者经历长时间的关节疼痛，且疼痛程度为中到重度，影响日常生活和工作。
3.已造成残疾
骨关节炎导致关节功能严重受限，患者因关节疼痛和僵硬而无法进行正常的活动，甚至造成残疾。
4.非手术治疗无效
患者已经尝试过多种非手术治疗方法，如药物治疗、物理治疗、康复锻炼等，但效果不佳，疼痛和功能受限症状未得到明显改善。
5.生活质量下降
骨关节炎导致患者的生活质量明显下降，如无法完成日常家务、无法正常工作或社交等
手术治疗方法包括关节腔清理术、关节融合术、关节置换术、关节镜下微创手术、软骨修复术等。
1.关节腔清理术
通过清除关节内的积液、滑膜碎片和其他异物来缓解炎症和疼痛。此手术通常在局部麻醉下进行，有助于减少关节腔内炎症反应，改善血液循环。
2.关节融合术
将两个相邻的关节面融合成一个整体，通常使用自体髂骨移植材料填充缺损部位。适用于因创伤导致的不稳定性和功能障碍等问题，可以稳定受损区域并促进愈合过程。
3.关节置换术
将受损的关节表面切除后安装人工假体，包括全髋关节置换术、膝关节置换术等。对于存在严重关节磨损、变形等情况的患者，关节置换术可以恢复关节功能和缓解疼痛。
4.关节镜下微创手术
利用微型器械对关节内部进行检查和治疗，如半月板修复、软骨损伤修复等。具有切口小、恢复快的优点，适用于多种类型的骨关节炎。
5.软骨修复术
旨在促进受损区域再生，采用自体软骨移植或细胞培养技术进行治疗。针对早期软骨损伤或预防性治疗具有一定的效果。
总之，骨关节炎的外科手术治疗需要根据患者的具体情况进行综合评估，选择合适的手术方法和治疗方案。
