有很多心脏病患者在医院进行治疗时,医生可能会建议做手术治疗,常见的手术方法有支架和搭桥等,两者到底有什么区别呢?支架指的是冠状动脉支架植入术,搭桥指的是冠状动脉旁路移植术,两者的目的、手术方法和适应症都不同。
1、目的
冠状动脉支架植入术是为了改善冠状动脉狭窄的症状,恢复冠状动脉正常的血液运行,改善不适症状。而冠状动脉旁路移植术则是为了让患者的血液循环直接绕过血管狭窄堵塞的部位,从旁路保证血液正常运行,改善心肌缺血症状。
2、方法
冠状动脉支架植入术属于介入手术方法,医生会将支架装在经皮冠状动脉气囊导管上,让导管穿过狭窄的部位将支架送至预设的地点,从外部加压使球囊扩张撑开血管并使支架紧贴在血管壁上,之后撤出球囊,保证支架能够稳定支撑在狭窄部位。冠状动脉旁路移植术则属于手术治疗,首先要取患者本身的血管或其他代替品,并定位病变部位,再用取出的血管或代替品连接狭窄冠状动脉的远端以及主动脉,在冠状动脉旁建立新的血液循环通路。
3、适应症
冠状动脉支架植入术适用于大部分无症状的心肌缺血或轻微心绞痛患者,还可用于急性心肌梗死的患者。而冠状动脉旁路移植术适用于症状明显的冠心病心绞痛患者,药物治疗效果不佳者以及三支血管病变、伴有心功能不全、糖尿病、左主干病变的患者,对抗血小板药物过敏的患者无法进行冠状动脉支架植入术,但也可以行冠状动脉旁路移植术。