老人手指关节肿大变形可能是由多种原因引起的，如创伤、骨关节炎、类风湿关节炎、其他原因。
1.创伤
手指关节遭受外伤，如骨折、脱位等，若治疗不及时或不恰当，可能会导致关节畸形愈合，出现关节肿大变形。
2.骨关节炎
这是导致老人手指关节肿大变形的常见原因之一。随着年龄的增长，关节软骨逐渐退变、磨损，引起关节炎症反应。患者会出现关节疼痛、肿胀、僵硬、活动受限等症状，关节逐渐变形，可形成赫伯登结节和布夏尔结节。
3.类风湿关节炎
这是一种自身免疫性疾病，可累及多个关节，包括手指关节。类风湿关节炎患者的手指关节常呈对称性肿胀、疼痛、畸形，可出现梭形肿胀、天鹅颈样畸形、纽扣花畸形等，同时还可能伴有发热、乏力等全身症状。
4.其他原因
如痛风性关节炎、假性痛风、感染性关节炎等，也可能导致老人手指关节肿大变形。此外，一些先天性疾病或发育异常也可能引起手指关节畸形。
对于老人手指关节肿大变形，需要及时就医，进行详细的检查，如血常规、血沉、C反应蛋白、类风湿因子、抗环瓜氨酸抗体、关节X线或磁共振成像（MRI）等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。治疗方法包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等，具体应根据患者的病情和身体状况来选择。同时，患者在日常生活中应注意保护手指关节，避免过度劳累、受伤和寒冷刺激，适当进行关节活动和锻炼，以维持关节的灵活性和功能。
老人手指关节肿大变形是一个需要引起重视的问题，应及时就医，明确诊断，并采取有效的治疗措施，以缓解症状，改善生活质量。
