心绞痛是由于心肌缺血引起的胸部不适或疼痛,治疗方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。
1.药物治疗
患者应遵医嘱选用硝酸酯类药物,如硝酸甘油,能扩张冠状动脉,增加心肌供血,缓解心绞痛症状。β受体阻滞剂如美托洛尔,能降低心率和心肌耗氧量,改善心肌缺血。钙通道阻滞剂如硝苯地平,能扩张冠状动脉,缓解心绞痛症状。抗血小板药物,如阿司匹林,能抑制血小板聚集,预防血栓形成。
2.介入治疗
经皮冠状动脉介入治疗通过经皮穿刺桡动脉或股动脉,将导管送至冠状动脉狭窄部位,置入支架,扩张狭窄的血管,恢复心肌血供。
冠状动脉旁路移植术取患者自身的血管(如乳内动脉、大隐静脉等),在主动脉和病变冠状动脉之间搭建旁路,改善心肌血供。
3.手术治疗
心脏搭桥手术适用于多支冠状动脉病变、左主干病变等复杂情况。对于急性心肌梗死患者,在梗死相关动脉开通后,可考虑进行冠状动脉旁路移植术。