宝宝睡觉发出声音可能是正常的生理现象，也可能与鼻塞、消化不良、维生素D缺乏性佝偻病等有关，如持续时间较长或伴有其他异常症状，建议及时就医。
宝宝睡觉老是发出声音还使劲，可能是正常的生理现象，也可能与鼻塞、消化不良、维生素D缺乏性佝偻病等有关。以下是一些可能的原因和建议：
1.正常的生理现象：
呼吸：新生儿的呼吸可能会比较急促，有时还会发出呼噜呼噜的声音，这是因为他们的气管比较狭窄，呼吸时空气进出肺部会产生振动。
睡眠姿势：宝宝在睡觉时可能会采取各种姿势，有时会扭动身体、发出声音，这可能是为了寻找更舒适的睡眠姿势。
神经系统发育：新生儿的神经系统还在发育中，有时会出现无意识的肌肉抽搐或发出声音，这是正常的。
2.鼻塞：如果宝宝有鼻塞，会影响他们的呼吸，导致睡觉时发出声音。可以检查宝宝的鼻腔，看是否有分泌物堵塞。如果有，可以使用生理性海盐水滴鼻或喷鼻，软化分泌物后轻轻吸出。
3.消化不良：如果宝宝吃奶后没有及时拍嗝，或吃了过多的奶，可能会导致消化不良，引起腹胀、腹痛等不适，从而影响睡眠。可以尝试给宝宝按摩腹部，促进消化。
4.维生素D缺乏性佝偻病：维生素D缺乏性佝偻病会导致宝宝的骨骼和肌肉发育不良，引起多汗、夜惊、烦躁、睡眠不安等症状。可以带宝宝去医院检查维生素D水平，如果缺乏，需要及时补充。
5.其他：
扁桃体肥大：如果宝宝扁桃体肥大，也可能会导致睡觉时呼吸不畅，发出声音。
鼻腔异物：如果宝宝不小心将异物塞入鼻腔，也会引起鼻塞和呼吸不畅。
肺炎：肺炎也可能导致宝宝睡觉时发出声音，同时还可能伴有咳嗽、发热等症状。如果宝宝出现这些症状，需要及时就医。
如果宝宝睡觉时发出声音的情况持续时间较长或伴有其他异常症状，如呼吸急促、咳嗽、发热、呕吐等，建议及时就医，以便明确原因并采取相应的治疗措施。同时，要保持宝宝的睡眠环境舒适、安静，避免过度刺激。
此外，对于新生儿，家长要特别注意观察宝宝的睡眠情况，包括睡眠时间、睡眠质量、呼吸是否平稳等。如果发现宝宝有异常，要及时就医。同时，要按照医生的建议给宝宝补充维生素D和钙剂，多带宝宝晒太阳，促进钙的吸收。
总之，宝宝睡觉时发出声音可能是正常的，也可能是异常的。家长要密切观察宝宝的情况，如有异常及时就医。
