舌头两边锯齿状可能是脾虚湿盛、肾阳虚衰、湿热内蕴、气血亏虚、维生素缺乏等原因造成，需要根据病因治疗。
1、脾虚湿盛
中医认为，脾主运化水湿，当脾虚时，运化功能减弱，导致水湿内停，湿气不化，舌体因湿气充盈而变得胖大，受牙齿挤压后形成齿痕。患者可选用健脾祛湿的中成药或汤剂，如参苓白术散、健脾丸、六君子丸等，以增强脾胃运化功能，去除体内湿气。
2、肾阳虚衰
肾阳具有温煦、推动的作用，肾阳虚衰时，水液代谢障碍，水湿内停，同样可导致舌体胖大而出现齿痕。患者需要在医生建议下使用温补肾阳的药物，如金匮肾气丸、右归丸、济生肾气丸等，以温补肾阳，促进水液代谢。
3、湿热内蕴
湿热之邪内蕴于体，可导致舌体肿大，边缘受牙齿挤压而形成齿痕。齿痕舌常伴有舌红苔黄腻、口苦咽干、小便短赤、大便秘结等湿热内蕴的症状。患者需要避免食用辛辣、油腻、甜食等易生湿热的食物，多食用清淡、易消化的食物。
4、气血亏虚
气血是维持舌体正常形态和功能的重要物质，气血亏虚时，舌体失养，可能因萎缩或胖大而出现齿痕。患者需要多食用富含铁质、蛋白质、维生素等营养物质的食物，如红枣、枸杞、猪肝、瘦肉等。
5、维生素缺乏
长期缺乏维生素B群、铁质或叶酸等营养素，可能导致舌体营养不良，进而影响其正常形态。维生素缺乏的患者需要维生素B12片、维生素AD软胶囊、复合维生素B片等药物，帮助补充维生素，改善病情。
患者也需要定期清洁舌苔，保持口腔卫生，有助于减少湿气在口腔内的滋生。同时，适量进行体育锻炼，如游泳、慢跑等，增强体质，促进气血循环和代谢。
