小儿夜间咳嗽可能是卧位变化、环境影响、鼻涕倒流、过敏性咳嗽、胃食管反流、支气管炎等原因导致，需要根据病因采取一般治疗、药物治疗控制病情。
1.卧位变化
当小儿从站立或坐位转为卧位时，其肺部受到的压迫和气道阻力可能发生变化，导致咳嗽。这种咳嗽通常属于生理性反应，通过调整睡姿或垫高头部可缓解。
2.环境影响
室内环境过于干燥或存在微尘，都可能刺激小儿的鼻腔黏膜，导致夜间咳嗽。家长需要给小儿使用加湿器，保持室内湿度在40%-60%，并定期清洁房间，确保空气新鲜。
3.鼻涕倒流
若小儿患有鼻炎或鼻窦炎，夜间平躺时，鼻涕可能倒流至咽喉部，刺激咽喉产生咳嗽。小儿需要遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂、曲安奈德鼻喷雾剂等药物，降低鼻黏膜炎症的反应，改善鼻腔分泌物多，鼻涕倒流的情况。
4.过敏性咳嗽
小儿可能对某些物质如尘螨、花粉或宠物皮屑过敏，夜间躺在床上时，这些过敏原可能更集中地接触呼吸道，引发咳嗽。此时，需留意过敏原并尽量避免接触，必要时需要遵医嘱使用西替利嗪、氯雷他定、依巴斯汀等药物，阻断组胺的释放，减少过敏反应。
5.胃食管反流
小儿的胃食管连接处发育不完善，易发生胃食管反流。夜间平躺时，胃酸可能反流至食管，刺激咽喉导致咳嗽。小儿改善饮食习惯，避免暴饮暴食，以少食多餐为主，睡觉时适当抬高床头，减少胃内容物的逆流，也有助于缓解此类咳嗽。
6.支气管炎
发生支气管炎时，病原体感染导致呼吸道黏膜发生充血、水肿，并产生较多痰液刺激支气管壁，引起咳嗽症状。小儿需要遵医嘱使用阿莫西林、头孢呋辛等药物抑制炎症反应，并用盐酸氨溴索帮助止咳化痰，改善身体不适表现。
小儿夜间咳嗽的原因多种多样，家长需仔细观察小儿的症状，及时就医并遵循医生的建议进行治疗。
