月经延迟近20天且测出怀孕，可能是怀孕、月经不调或其他因素导致，也不能完全排除宫外孕的可能，需及时就医检查。
如果月经延迟近20天且测出怀孕，可能是以下原因导致的：
1.怀孕：这是最常见的原因。当卵子受精后，会在子宫内着床，开始发育成胎儿。此时，体内的孕激素水平会升高，导致月经延迟。
2.月经不调：如果女性的月经周期本来就不规律，或者受到压力、情绪、环境等因素的影响，可能会导致月经延迟。
3.其他因素：某些疾病，如多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等，也可能导致月经不规律和延迟。此外，使用某些药物，如避孕药、激素替代疗法等，也可能影响月经周期。
需要注意的是，即使月经延迟近20天且测出怀孕，也不能完全排除宫外孕的可能。宫外孕是指受精卵在子宫以外的部位着床发育，如输卵管、卵巢等。宫外孕可能会导致严重的并发症，甚至危及生命。因此，如果测出怀孕后出现腹痛、阴道流血等异常情况，应及时就医，进行进一步的检查和治疗。
对于备孕的女性，如果月经延迟近20天且测出怀孕，应及时就医，进行产前检查，以确保胎儿的健康。同时，应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持心情愉悦，合理饮食，补充叶酸等营养素。
对于没有备孕计划的女性，如果测出怀孕但不想要孩子，应尽快就医，进行详细的咨询和检查，选择适合自己的终止妊娠方式。终止妊娠应在正规的医疗机构进行，由专业医生进行操作，以确保安全和有效。
总之，如果月经延迟近20天且测出怀孕，应及时就医，进行详细的检查和咨询，以了解具体情况，并采取相应的措施。同时，应注意个人卫生，保持良好的生活习惯，为胎儿的健康发育创造良好的环境。
