梅毒可分为一期、二期和三期。一期表现为硬下疳和淋巴结肿大;二期表现为皮肤梅毒疹、扁平湿疣、梅毒性脱发等;三期可出现皮肤黏膜损害、骨梅毒、心血管梅毒和神经梅毒等。
一.一期梅毒
1.硬下疳在感染后的2-4周,生殖器部位会出现单个、无痛无痒、圆形或椭圆形的溃疡,边界清晰,疮面较清洁,有继发感染者分泌物多。
2.淋巴结肿大硬下疳出现后数天到数周,腹股沟或近卫淋巴结可肿大,常为数个,大小不等,质硬,不粘连,不破溃,无痛。
二.二期梅毒
1.皮肤梅毒疹全身对称性、广泛对称分布的皮疹,多无自觉症状。掌跖部可出现暗红色或铜红色斑疹,不痛不痒,称为掌跖梅毒疹。
2.扁平湿疣多发生于肛周、外生殖器、会阴或阴道等部位,为多个湿丘疹融合形成的乳头状或扁平斑块,表面湿润,可渗出或糜烂,可有继发感染。
3.梅毒性脱发头发、阴毛或腋毛可成片或散在性脱落,头发边缘可见虫蚀状。
三.三期梅毒
1.皮肤黏膜损害可出现结节性梅毒疹、树胶肿等。
2.骨梅毒可出现骨膜炎、关节炎、骨炎等。
3.心血管梅毒可出现梅毒性主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全、梅毒性冠状动脉炎等。
4.神经梅毒可出现脑膜炎、脊髓膜炎、麻痹性痴呆等。
需要注意的是,梅毒的症状可能不明显,尤其是在一期和二期梅毒早期,容易被忽视。如果有过高危性行为,应及时进行梅毒血清学检查,以便早发现、早治疗。