经常烂脸一般是玫瑰痤疮、激素依赖性皮炎、痤疮所致,需针对具体原因规范治疗。
1.玫瑰痤疮
玫瑰痤疮的病因尚不清楚,可能与遗传、神经血管调节功能异常、微生物感染、皮肤屏障功能受损、免疫炎症反应等因素有关。
可遵医嘱使用甲硝唑凝胶、壬二酸乳膏等药物,改善红斑和毛细血管扩张。也可使用他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等免疫调节剂,减轻炎症反应。常用药物有羟氯喹、多西环素等。如果存在炎症性丘疹和脓疱,还可使用美满霉素、米诺环素等抗生素。
2.激素依赖性皮炎
长期外用糖皮质激素,导致皮肤屏障功能受损,皮肤变薄,毛细血管扩张,出现红斑、丘疹、脓疱等症状。
逐渐减少糖皮质激素的用量,避免突然停药,以免加重病情。使用保湿剂、修复剂等,帮助修复皮肤屏障,减少水分流失。根据具体症状,遵医嘱使用抗生素、抗组胺药等药物,缓解炎症和瘙痒,如阿奇霉素、氯雷他定。
3.痤疮
痤疮是一种多因素疾病,与雄激素水平、皮脂腺分泌增加、痤疮丙酸杆菌繁殖、毛囊皮脂腺导管角化异常、炎症反应等因素有关。
可遵医嘱使用维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等药物,溶解粉刺,改善毛囊口角化。也可使用夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝胶等抗生素,控制炎症。对于中重度痤疮,可遵医嘱口服抗生素、异维A酸等药物,调节内分泌,抑制皮脂腺分泌,常用药物为庆大霉素、异维A软胶囊等。