CT检查发现阑尾粪石是否需要手术，应综合考虑症状、粪石大小、患者年龄和身体状况等因素，权衡利弊后决定。
1.症状
如果患者没有任何症状，如腹痛、发热等，仅仅是在体检时发现阑尾粪石，通常不需要手术。但需要定期复查CT，观察阑尾粪石的变化情况。
2.症状严重程度
如果患者出现了急性阑尾炎的症状，如转移性右下腹痛、恶心、呕吐等，且症状较轻，经过保守治疗后症状缓解，也可以先选择保守治疗，即在医生的指导下使用抗生素进行抗感染治疗。如果症状加重，或者保守治疗无效，则需要手术治疗。
3.阑尾粪石大小
阑尾粪石的大小也是决定是否手术的一个重要因素。一般来说，较小的阑尾粪石可以通过保守治疗排出体外，如果粪石较大，或者保守治疗无效，则需要手术治疗。
4.患者年龄和身体状况
对于年龄较大、身体状况较差的患者，手术风险相对较高，医生会根据具体情况进行评估，权衡手术的利弊。
总之，CT检查发现阑尾粪石是否需要手术，需要综合考虑患者的症状、阑尾粪石的大小、患者的年龄和身体状况等因素。在医生的建议下，患者可以选择保守治疗或手术治疗。
需要注意的是，阑尾炎是一种常见的疾病，如果出现了阑尾炎的症状，应及时就医，以免延误病情。此外，阑尾粪石也可能会导致其他并发症，如阑尾穿孔、腹膜炎等，因此需要引起重视。
