乳腺癌主要分为非浸润癌、早期浸润癌、浸润性特殊癌和浸润性非特殊癌四大类,不同类型的乳腺癌治疗方法和预后不同。
乳腺癌主要分为非浸润癌、早期浸润癌、浸润性特殊癌和浸润性非特殊癌四大类,以下是关于这四类乳腺癌的详细介绍:
1.非浸润癌:
导管内癌:癌细胞局限于导管内,未突破基底膜。
小叶原位癌:癌细胞局限于小叶内,未突破末梢乳管或腺泡基底膜。
乳头湿疹样乳腺癌:较少见,发展缓慢,预后较好。
2.早期浸润癌:
早期浸润性导管癌:癌细胞突破管壁基底膜,开始向间质浸润,但浸润范围不超过基底膜下5毫米。
早期浸润性小叶癌:癌细胞突破末梢乳管或腺泡基底膜,开始向间质浸润,但浸润范围不超过基底膜下5毫米。
3.浸润性特殊癌:
乳头状癌:发生于大乳管的上皮细胞,癌实质以有纤维脉管束或无纤维脉管束的乳头状结构为主。
髓样癌:癌实质与间质比例大致相等,癌细胞体积较大,呈圆形或卵圆形,异型性明显,核仁清楚。
小管癌:癌实质主要由小管组成,类似小管腺瘤,其内衬上皮细胞单层,无异型性。
腺样囊性癌:由基底膜样细胞组成,可形成大小不等的腺样结构或小囊腔,瘤细胞排列呈实体片块或条索。
大汗腺样癌:癌细胞胞质丰富嗜酸,嗜酸细胞内含有糖原,间质内含有多数淋巴细胞。
黏液腺癌:癌组织内大量黏液湖形成,其中漂浮小堆癌细胞,黏液湖外周有柱状或立方状癌细胞。
鳞状细胞癌:分化好的癌巢中,细胞可角化,形成癌珠。
乳头派杰病:又称湿疹样乳腺癌,多发生于乳头,乳晕区,表皮内有大而淡染的嗜酸性癌细胞,此癌巢与表皮内基底膜相连,间质内无浸润。
4.浸润性非特殊癌:
浸润性小叶癌:小叶癌的癌细胞突破末梢乳管或腺泡基底膜,开始向间质浸润。
浸润性导管癌:导管癌的癌细胞突破管壁基底膜,开始向间质浸润。
硬癌:癌组织质地硬,切面灰白色,镜下见癌细胞体积较小,形态一致,呈实性条索或团块状排列,无腺腔形成。
髓样癌:癌组织质地软,切面呈灰白色,伴出血坏死,镜下见癌细胞体积较大,形态一致,呈多边形或圆形,核仁明显,胞质丰富。
单纯癌:癌组织实质与间质比例大致相等,癌细胞排列成实体条索或团块状,间质内有少量纤维组织增生。
腺癌:癌细胞分泌大量黏液,间质内有大量淋巴细胞浸润。
需要注意的是,乳腺癌的分类方法还有很多种,不同的分类方法可能会导致分类结果的差异。在临床实践中,医生会根据患者的具体情况,综合考虑多种因素,制定个性化的治疗方案。同时,乳腺癌的治疗方法也非常多样化,包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗、靶向治疗等,患者应在医生的指导下选择适合自己的治疗方案。