急性阑尾炎是否手术需综合判断，不能一概而论，通常根据病情、患者情况选择合适治疗方法。
急性阑尾炎是否需要手术不能一概而论，需要根据具体情况进行综合判断。
对于单纯性阑尾炎、急性阑尾炎早期或有手术禁忌证的患者，通常可以先选择保守治疗，即通过使用抗生素等药物控制炎症，缓解症状。但如果病情加重、出现阑尾穿孔、脓肿形成或保守治疗无效时，手术则是更合适的选择。
手术治疗的主要目的是切除病变阑尾，防止炎症复发和并发症的发生。手术方式包括传统的开腹手术和腹腔镜微创手术，后者具有创伤小、恢复快的优点。
此外，对于儿童、孕妇、老年人等特殊人群，阑尾炎的治疗也需要特别考虑。儿童和老年人的身体抵抗力相对较弱，手术风险可能较高，医生会根据具体情况权衡利弊。孕妇的阑尾炎治疗则需要更加谨慎，因为手术和麻醉可能对胎儿产生影响，通常会选择在合适的时机进行保守治疗或微创手术。
需要注意的是，无论选择保守治疗还是手术治疗，患者都需要密切配合医生的治疗方案，按时服药、复诊，并注意饮食和休息。如果出现腹痛加剧、发热等症状，应及时就医。
总之，急性阑尾炎的治疗方法应根据患者的具体情况而定，医生会根据病情的严重程度、患者的身体状况等因素制定个性化的治疗方案。患者应遵循医生的建议，积极配合治疗，以获得最佳的治疗效果。
