恶露干净后又有鲜血,可能与月经复潮、子宫复旧不良、宫腔残留、宫腔感染等原因有关。
1.月经复潮
部分不哺乳的产妇可能在产后6-10周恢复月经,哺乳的产妇月经复潮可能相对较晚,但也有少数在哺乳期月经来潮。此时的出血可能与月经相似,可伴有下腹坠胀等不适。
2.子宫复旧不良
子宫收缩欠佳,影响子宫恢复,导致部分宫腔积血排出。可能与产后休息不好、身体虚弱、宫腔残留等因素有关。
3.宫腔残留
如果分娩时有部分胎盘、胎膜残留,可能在之后引起反复出血。
4.宫腔感染
产后不注意个人卫生或过早性生活等可能导致宫腔感染,引起出血,同时可能伴有恶露异味、下腹疼痛、发热等表现。
当出现恶露干净后又有鲜血时,需要注意观察出血的量、颜色、持续时间以及是否伴有其他不适症状。如果出血量较少,不伴有其他异常,可先观察1-2天,看是否为月经复潮。如果出血持续不净、量多或伴有腹痛等不适,应及时就医,进行超声检查等相关检查,以明确原因,并采取相应的治疗措施。