亚临床甲减患者不吃药一般难以自愈，是否治疗应根据具体情况综合评估，包括病因、症状、年龄等因素，建议与医生充分沟通，遵循医嘱。
亚临床甲减是指体内甲状腺激素水平略低于正常，但尚未出现明显临床症状的一种情况。对于亚临床甲减患者是否需要治疗，以及不吃药能否自愈，需要根据具体情况进行分析。
一般来说，亚临床甲减患者不吃药自愈的可能性较小，尤其是在存在以下情况时：
桥本甲状腺炎：桥本甲状腺炎是导致亚临床甲减最常见的原因之一。这种自身免疫性疾病会逐渐破坏甲状腺组织，导致甲状腺功能减退。如果不进行治疗，桥本甲状腺炎通常会进展为临床甲减。
年龄较大：随着年龄的增长，甲状腺功能减退的风险也会增加。老年人的甲状腺功能可能更容易出现问题，而且恢复能力较弱。
其他健康问题：某些其他健康问题，如心脏病、自身免疫性疾病、接受过放射性碘治疗或甲状腺手术等，可能影响甲状腺功能的恢复。
然而，在某些情况下，亚临床甲减可能会自行缓解。例如：
暂时性亚临床甲减：在某些情况下，亚临床甲减可能是由于短暂的应激、药物（如锂剂）、碘缺乏或其他因素引起的。在去除这些诱因后，甲状腺功能可能会恢复正常。
轻微的亚临床甲减：如果甲状腺功能减退程度较轻，且没有明显的症状，医生可能会选择观察而不是立即开始治疗。定期监测甲状腺功能和其他相关指标，以了解病情的变化。
需要注意的是，即使亚临床甲减自行缓解或程度较轻，也应该密切关注甲状腺功能的变化。定期进行甲状腺功能检查、甲状腺自身抗体检测以及其他相关检查，以确保甲状腺功能的稳定。
对于亚临床甲减患者，是否需要治疗以及治疗方案应根据个体情况进行综合评估。医生会考虑甲状腺功能减退的程度、症状、合并症以及患者的年龄、健康状况等因素。治疗方法通常包括甲状腺激素替代治疗，通过补充适量的甲状腺激素来维持甲状腺功能的正常。
在决定是否治疗亚临床甲减时，患者应与医生进行充分的沟通，了解治疗的益处和风险。医生会根据患者的具体情况提供个性化的建议。
总之，亚临床甲减不吃药一般很难自愈。患者应遵循医生的建议，进行定期监测和必要的治疗。如果对亚临床甲减的治疗有任何疑问，应及时咨询医生。此外，对于孕妇、老年人以及有其他健康问题的人群，亚临床甲减的管理可能更为复杂，需要特别关注和专业的医疗指导。
