风湿性心脏病最常侵犯的瓣膜是二尖瓣，其次为主动脉瓣。
风湿性心脏病最常侵犯的瓣膜是二尖瓣。
风湿性心脏病是由于甲组乙型溶血性链球菌感染引起的变态反应的部分表现，属于自身免疫性疾病。心脏部位的病理变化主要发生在心脏瓣膜部位，二尖瓣为最常见受累部位。
正常的二尖瓣质地柔软，瓣口面积约4～6cm2。当二尖瓣发生病变时，会出现狭窄或关闭不全，导致血液在心脏内的流动异常，从而影响心脏的功能。
二尖瓣狭窄时，血液从左心房流入左心室受阻，会导致左心房压力升高，继而出现肺淤血，患者可能出现呼吸困难、咳嗽、咯血等症状。
二尖瓣关闭不全时，血液在心室收缩时从左心室反流回左心房，会导致左心房和左心室容量负荷增加，左心室代偿性肥厚，最终导致心力衰竭。
除了二尖瓣，风湿性心脏病还可能累及主动脉瓣、三尖瓣等其他瓣膜，但二尖瓣病变最为常见。
对于风湿性心脏病的治疗，应根据具体病情选择合适的方法。轻度二尖瓣狭窄患者通常无需特殊治疗，但需要定期复查心脏超声，密切监测病情变化。中重度二尖瓣狭窄患者可能需要进行介入治疗或手术治疗，如球囊扩张术、二尖瓣修复术或二尖瓣置换术等。
此外，对于风湿性心脏病患者，还应积极预防链球菌感染，注意保暖、避免劳累和感染，以预防病情加重。
总之，风湿性心脏病最常侵犯的瓣膜是二尖瓣，早期诊断和治疗对于保护心脏功能至关重要。如果怀疑有风湿性心脏病，应及时就医，进行相关检查和治疗。
