孕早期治疗妇科炎症需谨慎,药物可能影响胎儿发育,治疗建议包括:霉菌感染选慎用药物,滴虫感染选慎用药物,细菌感染选慎用药物,萎缩性阴道炎用雌激素,宫颈炎根据情况选治疗方法,盆腔炎性疾病选抗生素药物治疗。治疗时注意个人卫生,定期复查,告知医生怀孕情况。
孕早期治疗妇科炎症需要谨慎,因为许多药物可能对胎儿发育造成影响。以下是一些治疗建议:
1.外阴阴道假丝酵母菌病:即霉菌性阴道炎,表现为外阴瘙痒、灼痛,阴道分泌物增多。孕期应勤换内裤,用过的内裤、盆及毛巾均应用开水烫洗。局部用药可选用克霉唑栓剂、硝酸咪康唑栓剂,均为孕妇慎用药物。禁止口服唑类药物。
2.滴虫性阴道炎:由阴道毛滴虫感染引起,主要表现为阴道分泌物增多,呈稀薄脓性、黄绿色、泡沫状,有异味。主要通过性传播。治疗可选用甲硝唑、替硝唑,均为孕妇慎用药物。性伴侣应同时进行治疗,治疗期间应避免性生活。
3.细菌性阴道病:表现为阴道分泌物增多,有鱼腥臭味,可伴有轻度外阴瘙痒或烧灼感。治疗可选用甲硝唑、替硝唑、克林霉素,均为孕妇慎用药物。局部用药较全身用药效果好。
4.萎缩性阴道炎:绝经后妇女因卵巢功能衰退,雌激素水平降低,阴道壁萎缩,黏膜变薄,局部抵抗力降低,易受细菌感染而发生炎症。治疗可局部应用雌激素制剂,增加阴道抵抗力及抑制细菌生长。
5.宫颈炎:根据病原体不同,可分为急性宫颈炎与慢性宫颈炎。急性宫颈炎主要表现为阴道分泌物增多,呈黏液脓性,阴道分泌物刺激可引起外阴瘙痒及灼热感。主要采用抗生素药物治疗,以全身治疗为主,力求彻底,以免转变为慢性宫颈炎。慢性宫颈炎多无明显症状,可有阴道分泌物增多,呈淡黄色或脓性,性交后出血,月经间期出血,偶有分泌物刺激引起外阴瘙痒或不适。可采用物理治疗、药物治疗及手术治疗。
6.盆腔炎性疾病:是女性上生殖道感染性疾病,主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎。炎症可局限于一个部位,也可同时累及几个部位,常见病原体为淋病奈瑟菌、沙眼衣原体。主要采用抗生素药物治疗,必要时手术治疗。
在治疗过程中,应注意以下几点:
1.避免自行用药:应在医生的指导下选择合适的药物,并按照医嘱使用。
2.注意个人卫生:保持外阴清洁干燥,勤换内裤,避免盆浴和性生活。
3.定期复查:治疗后应定期复查,以确保炎症得到彻底治愈。
4.告知医生怀孕情况:在治疗前应告知医生怀孕情况,以便医生选择对胎儿影响较小的药物。
总之,孕早期治疗妇科炎症需要谨慎,应在医生的指导下进行治疗,同时注意个人卫生和生活习惯,以促进炎症的早日康复。