巨幼细胞性贫血主要由叶酸或维生素B₁₂缺乏、药物、恶性贫血、其他疾病等引起,孕妇、婴幼儿等特殊人群也易发病,不同病因的治疗方法不同。
巨幼细胞性贫血是由于脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所引起的一种贫血,主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致。根据巨幼细胞性贫血病因,可将其分为营养性巨幼细胞性贫血和非营养性巨幼细胞性贫血。
营养性巨幼细胞性贫血,主要是由于叶酸和(或)维生素B12摄入不足、需要量增加、吸收不良等导致。叶酸缺乏者,可因食物中缺乏蔬菜、肠道吸收不良等导致。维生素B12缺乏者,主要与内因子缺乏、胃大部切除术后等原因有关。
非营养性巨幼细胞性贫血,常因药物、恶性贫血、其他疾病等导致。药物相关性巨幼细胞性贫血,可见于抗叶酸药物、抗癫痫药物等的使用。恶性贫血,与内因子缺乏、自身免疫性疾病等有关。其他疾病相关性巨幼细胞性贫血,可见于肾衰竭、肝病、甲状腺功能减退症等。
此外,孕妇、婴幼儿等特殊人群,也容易发生巨幼细胞性贫血。孕妇对叶酸的需求量增加,若不及时补充,可导致巨幼细胞性贫血。婴幼儿生长发育迅速,若不及时添加辅食,也可能导致叶酸缺乏。
总之,巨幼细胞性贫血的病因较为复杂,不同原因所致的巨幼细胞性贫血,治疗方法也有所不同。一旦确诊为巨幼细胞性贫血,应及时就医,明确病因,并在医生的指导下进行治疗。同时,在日常生活中,应注意合理饮食,均衡营养,避免挑食、偏食等。