乳腺癌是女性常见恶性肿瘤,可分为LUMINALA型、HER-2过表达型、基底样型和正常乳腺样型等不同类型,其治疗方法和预后不同,确诊后需进行基因检测以制定个性化治疗方案。
乳腺癌是发生在乳腺上皮组织的恶性肿瘤,好发于40-55岁女性,近年来发病人数一直位列我国女性恶性肿瘤之首。根据乳腺癌不同的分子生物学特征,可将其分为LUMINALA型、HER-2过表达型、基底样型和正常乳腺样型4种主要类型。不同类型的乳腺癌,其治疗方法和预后都有所不同。
LUMINALA型:约占所有浸润性乳腺癌的70%,ER和/或PR阳性,HER-2阴性。内分泌治疗是这类乳腺癌的主要治疗方法,复发风险低、预后较好。
HER-2过表达型:约占20%左右,ER和/或PR阴性,HER-2阳性。针对HER-2的靶向治疗是这类乳腺癌的主要治疗方法,常用药物有曲妥珠单抗、帕妥珠单抗等。与其他类型乳腺癌相比,这类乳腺癌侵袭性高、复发转移风险高、预后差。
基底样型:约占10%左右,ER、PR和HER-2均阴性。这类乳腺癌侵袭性高、预后差,治疗方法主要包括化疗、放疗、靶向治疗等。
正常乳腺样型:非常罕见,占所有浸润性乳腺癌的不到1%。
除了上述常见的分子分型外,乳腺癌还有一些其他少见的分子分型,如Claudin-low型、间充质样型等。不同类型的乳腺癌需要采用不同的治疗方法,因此确诊乳腺癌后,需要进行基因检测,明确分子分型,以便制定个性化的治疗方案。
需要注意的是,乳腺癌的治疗方法包括手术、放疗、化疗、内分泌治疗、靶向治疗等,治疗方案的选择应根据患者的年龄、肿瘤大小、淋巴结转移情况、激素受体状态、HER-2表达情况等因素综合考虑。此外,乳腺癌患者在治疗期间应注意饮食、运动、心理等方面的调节,保持良好的生活习惯,有助于提高治疗效果。