脖子淋巴鼓起一个包一般是指颈部存在包块，可能是淋巴结炎、甲状腺炎、脂肪瘤等疾病造成的，需要根据病因进行治疗。
1、淋巴结炎
淋巴结炎是良性病变，发病原因与病菌感染有关，如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等。其可造成颈部淋巴结肿大，所以会有包块，还会有局部红肿、疼痛、触痛等症状。
淋巴结炎患者可以遵医嘱口服或静脉滴注抗生素治疗，如青霉素、头孢泊肟酯、罗红霉素等。疼痛、发热的患者可以使用布洛芬、阿司匹林、吲哚美辛等药物解热镇痛。局部已经有脓肿形成时，需要手术切开引流。大多患者在医生指导下经过规范治疗后可以治愈，预后良好。
2、甲状腺炎
甲状腺位于喉结、气管两旁。甲状腺炎会导致甲状腺肿大，患者用手触摸颈部会有明显皮下包块，可能会伴有不同程度的疼痛。
患者出现甲状腺功能减退可以遵医嘱使用左甲状腺素钠片替代治疗，局部有疼痛的患者可以使用对乙酰氨基酚、塞来昔布、双氯芬酸钠等药物缓解疼痛。若患者伴有心悸、震颤等症状，还需要使用普萘洛尔、美托洛尔、阿替洛尔等药物降低心率。多数甲状腺炎患者预后良好，不用过度担心。
3、脂肪瘤
脂肪瘤可发生于身体任何有脂肪的部位，是一种软组织良性肿瘤。发病原因尚未明确，可能与遗传有关。颈部浅表淋巴附近有脂肪瘤时，一般表现为皮下有一个或多个包块，质感柔软，有弹性，无明显疼痛感。
无症状且体积较小的脂肪瘤可以不用特殊治疗，注意观察或遵医嘱定期复查即可。瘤体较大，已经压迫颈部血管、神经时，可以通过手术摘除。脂肪瘤通过治疗后，一般预后良好，较少复发。
此外，上述症状还可能是喉癌淋巴结转移、淋巴瘤等因素所致，患者需要根据病因进行治疗。
