急性脑梗死的治疗方法主要包括溶栓治疗、抗血小板治疗、抗凝治疗、神经保护治疗、手术治疗、康复治疗等。
1.溶栓治疗
患者应遵医嘱使用溶栓药物,如尿激酶、链激酶等,溶解血栓,开通血管,恢复血流,是治疗急性脑梗死的首选方法之一。通过介入手段将溶栓药物直接注入血栓部位,溶栓效果更好,但操作难度较大。
2.抗血小板治疗
患者可遵医嘱选用阿司匹林抑制血小板聚集,预防血栓形成。氯吡格雷与阿司匹林作用机制不同,可与阿司匹林联合使用。
3.抗凝治疗
遵医嘱选用肝素通过抑制凝血酶活性,防止血栓形成。华法林长期口服抗凝药物,预防房颤等疾病引起的脑栓塞。
4.神经保护治疗
也可遵医嘱选择依达拉奉清除自由基,减轻脑损伤。胞二磷胆碱营养神经,促进脑功能恢复。
5.手术治疗
颈动脉内膜切除术去除颈动脉斑块,预防脑梗死复发。介入取栓在动脉溶栓或机械取栓的基础上,通过介入手段取出血栓。
7.康复治疗
物理治疗帮助患者恢复运动功能。语言治疗帮助患者恢复语言能力。心理治疗帮助患者调整心理状态,积极面对疾病。