反流性食管炎最明显的症状是烧心和反流,治疗方法包括改变生活方式、药物治疗、手术治疗和中医治疗。
反流性食管炎最明显的症状主要包括烧心和反流。烧心是指胸骨后或剑突下烧灼感,常由胸骨下段向上伸延,多在餐后1小时左右发生,卧位、弯腰或腹压增高时可加重。反流是指胃内容物在无恶心和不用力的情况下涌入咽部或口腔,反流物多为酸味或苦味,时伴有未消化的食物。
治疗反流性食管炎的方法主要有以下几种:
1.改变生活方式:抬高床头15~20厘米,睡前3小时不再进食,白天进餐后避免立即卧床,避免食用降低食管下括约肌压力的食物,如高脂肪、巧克力、咖啡、浓茶等,戒烟戒酒。
2.药物治疗:包括抑酸药、促胃肠动力药、黏膜保护剂等。抑酸药是治疗反流性食管炎的主要药物,如奥美拉唑、兰索拉唑等。促胃肠动力药可促进胃排空,减少反流,如多潘立酮、莫沙必利等。黏膜保护剂可保护食管黏膜,促进炎症愈合,如硫糖铝、枸橼酸铋钾等。
3.手术治疗:如果反流性食管炎保守治疗无效,或出现食管狭窄、Barrett食管等并发症,可考虑手术治疗。手术方法主要有胃底折叠术、抗反流黏膜切除术等。
4.中医治疗:中医治疗反流性食管炎可采用中药、针灸、按摩等方法。中药可根据患者的具体情况辨证论治,针灸、按摩可调节胃肠功能,缓解症状。
需要注意的是,反流性食管炎的治疗需要综合考虑患者的病情、年龄、身体状况等因素,选择合适的治疗方法。同时,患者在治疗过程中应遵医嘱服药,注意饮食和生活习惯的调整,定期复查,以提高治疗效果。