尿尿尿不干净可能与尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生、肾结石等因素有关,要根据情况进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
1.尿道炎
尿道炎通常由细菌、病毒等病原体感染引起,炎症会导致尿道黏膜充血、水肿,严重时可能破损出血,出现尿不干净的症状。此外,尿道炎还可能引起尿频、尿急、尿痛等症状。
患者需注意个人卫生,每天用温开水清洗尿道部位,勤更换内裤,防止病情持续加重。还可以在医生的指导下使用头孢克肟、左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素药物,抑制病原体复制和繁殖,改善临床症状。对于尿道狭窄或息肉等引起的尿道炎,需要配合医生进行尿道扩张术、息肉摘除术等手术治疗。
2.膀胱炎
膀胱炎是发生在膀胱的炎症,炎症刺激会使膀胱敏感性增高,膀胱内稍有尿液便会产生尿意,从而出现尿不干净的感觉。同时,膀胱炎还可能导致膀胱逼尿肌的功能发生改变,使其收缩力下降或不协调,不能有效地将尿液完全排空。
患者要保证充足的休息,避免过度劳累导致免疫力下降。还需大量饮水,促进新陈代谢,增加尿量,冲刷尿道,促进疾病恢复。同时,可以在医生指导下使用左氧氟沙星、阿莫西林、头孢克洛等抗生素药物进行抗菌治疗。还可以尝试进行物理治疗,比如热敷、超声波治疗、微波理疗等,加速血液循环,促进炎症消退。
3.前列腺炎
前列腺炎可能导致前列腺处于充血以及水肿的状态,水肿严重会对膀胱颈造成刺激,从而诱发尿不干净的症状。前列腺炎患者还可有起尿频、尿痛、会阴区域不适等症状。
患者可以遵医嘱使用左氧氟沙星、诺氟沙星、环丙沙星等药物治疗,减轻炎症。还可以进行热水坐浴、微波、射频等理疗,改善局部血液循环,促进炎症消退。日常要注意避免久坐,保持规律的性生活,避免前列腺反复充血。
4.前列腺增生
前列腺增生是中老年男性常见疾病之一,增生的前列腺组织会压迫尿道,使尿道变窄、弯曲,从而影响尿液的正常排出,导致尿不干净的感觉。
患者可以在医生的指导下使用坦索罗辛、多沙唑嗪、特拉唑嗪等药物,帮助扩张尿道,从而改善排尿困难。对于药物治疗无效或病情加重的患者,可考虑手术治疗,比如经尿道前列腺切除术、激光前列腺切除术等。同时需保持规律的生活作息,避免长时间坐着不动,饮食清淡,少吃辛辣辣椒、芥末等刺激性食物,定期锻炼身体,改善体质。
5.肾结石
肾结石可能导致尿路梗阻,使尿液排出不畅,即使膀胱内尿液并不多,也可能产生尿不干净感。
对于结石较小、表面光滑、无尿路梗阻的患者,可以遵医嘱使用橼酸氢钾钠、山莨菪碱、阿托品等促排石药物,促进结石排出。若保守治疗不佳,可以配合医生进行体外冲击波碎石术,利用高能冲击波聚焦在结石部位,将结石粉碎成细小颗粒,随尿液排出体外。适用于直径小于2cm的肾结石。对于结石较大、药物治疗和体外冲击波碎石无效的患者,可以采取经皮肾镜碎石取石术、输尿管镜碎石术等手术治疗,控制病情。
若尿尿尿不干净的症状长期存在,建议前往医院泌尿外科就诊,完善体格检查、血常规检查、能常规检查、超声检查等,明确诊断并配合医生干预。