先兆流产应采取一般治疗、药物治疗、对因治疗等措施,适时终止妊娠,治疗过程中需定期复查,孕妇应保持良好心态。
先兆流产是指在妊娠28周前,先出现少量的阴道流血、继而出现阵发性下腹痛或腰痛,盆腔检查宫口未开,胎膜完整,无妊娠物排出,子宫大小与孕周相符。如症状加重,可能发展为难免流产。出现先兆流产,需要采取以下措施:
1.一般治疗
卧床休息,严禁性生活。
减少下蹲动作,避免颠簸和振动。
尽可能防止便秘和腹泻。
安抚孕妇情绪,消除顾虑,保持心情舒畅。
2.药物治疗
黄体酮:肌肉注射或口服,用于黄体功能不足导致的先兆流产。
绒毛膜促性腺激素:适用于胚胎发育不良者。
维生素E:具有保胎作用。
其他:根据具体情况,还可能使用镇静剂、止血药等。
3.对因治疗
积极治疗原发病,如孕激素不足者可补充孕激素,甲状腺功能减退者可服用甲状腺素片。
若为先兆流产合并感染,应根据感染的病原体选用合适的抗生素。
4.适时终止妊娠
若经治疗,先兆流产症状加重,或超声检查发现胚胎发育不良,应及时终止妊娠。
难免流产者应行刮宫术,清除宫腔内残留组织。
需要注意的是,以上治疗方法应在医生的指导下进行,且治疗过程中需定期复查,以了解治疗效果和胎儿情况。此外,孕妇在日常生活中应注意饮食均衡、保持心情愉悦、避免接触有害物质等,有助于提高保胎成功率。
总之,先兆流产需要及时就医,采取综合治疗措施。孕妇和家属应积极配合医生治疗,同时保持良好的心态,有利于胎儿的健康发育。