乙肝大三阳和小三阳是否能转阴取决于具体情况，部分患者可在免疫功能作用下转为小三阳或乙肝表面抗原转阴，部分患者则需进行抗病毒治疗以控制病情。患者需注意日常生活管理，定期复查并积极配合治疗。
乙肝大三阳和小三阳是乙肝病毒感染后的两种不同状态，大三阳指乙肝五项检查中乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）和乙肝核心抗体（抗HBc）阳性，小三阳指乙肝表面抗原、乙肝e抗体（抗HBe）和乙肝核心抗体阳性。
乙肝大三阳和小三阳是否能转阴，需要根据具体情况进行分析。
对于乙肝大三阳患者，如果肝功能正常，肝脏超声无明显异常，乙肝病毒DNA载量较低或检测不出，可能处于乙肝病毒携带者状态，这种情况下，大三阳可能会长期存在，但也有部分患者在免疫功能的作用下，乙肝病毒DNA载量逐渐降低，甚至检测不出，乙肝大三阳转为小三阳，或乙肝表面抗原转阴。
如果乙肝大三阳患者的肝功能异常，或肝脏超声有肝硬化的表现，需要及时进行抗病毒治疗。通过规范的抗病毒治疗，部分患者的乙肝病毒DNA载量可以降低或检测不出，肝功能可以恢复正常，但乙肝表面抗原转阴的难度较大。
对于乙肝小三阳患者，如果肝功能正常，肝脏超声无明显异常，一般不需要特殊治疗，但需要定期复查。如果乙肝小三阳患者的乙肝病毒DNA载量较高，或肝功能异常，或肝脏超声有肝硬化的表现，也需要进行抗病毒治疗。通过抗病毒治疗，部分患者的乙肝病毒DNA载量可以降低或检测不出，小三阳可能会转为大三阳，或乙肝表面抗原转阴。
需要注意的是，乙肝大三阳和小三阳的转阴并不是乙肝治愈的标准。乙肝治愈的标准是乙肝表面抗原转阴，乙肝病毒DNA载量检测不出，且肝功能持续正常。
此外，对于乙肝患者来说，无论大三阳还是小三阳，都需要注意以下几点：
1.避免饮酒，避免使用对肝脏有损害的药物。
2.注意休息，避免过度劳累。
3.保持良好的心态，避免紧张、焦虑等不良情绪。
4.饮食均衡，避免进食辛辣、油腻等刺激性食物。
5.定期复查，监测肝功能、乙肝病毒DNA载量等指标，及时发现病情变化。
总之，乙肝大三阳和小三阳是否能转阴，需要根据具体情况进行分析。患者需要及时就医，在医生的指导下进行治疗和管理。同时，患者也需要注意日常生活中的饮食和生活习惯，保持良好的心态，积极配合治疗，以提高生活质量，延长生存期。
